El acné viene en muchas formas, tamaños y colores y, a veces, la condición de la piel no se ve como una mancha obvia en absoluto.

Tome puntos negros, esos molestos puntos llenos de suciedad de color oscuro. Si alguna vez has intentado apretar uno, probablemente te hayas encontrado frente a un bulto enojado e inmediatamente te hayas arrepentido.

Entonces, ¿cuál es la mejor manera de limpiar la piel de este tipo de acné ?

Primero, echemos un vistazo a las causas y quién es más propenso a desarrollar puntos negros.

¿Qué causa los puntos negros?

“Los puntos negros son causados ​​por una acumulación de sebo, grasa, células muertas de la piel y posiblemente C. acnes (la bacteria que causa el acné) que se atasca en el folículo piloso”, dice Nazanin Saedi, MD, director de Jefferson Laser Surgery and Cosmetic. Centro de Dermatología, con sede en Filadelfia. “Cuando estas sustancias se oxidan en el aire, la abertura se vuelve negra”, dice el Dr. Saedi.

Kathleen Cook Suozzi, MD, directora del programa de dermatología estética en Yale Medicine y profesora asistente de dermatología en la Escuela de Medicina de Yale en New Haven, Connecticut, revela que los puntos negros tienen un término médico: comedones. “Los comedones son la etapa temprana de la formación del acné”, explica el médico. “Cuando el folículo se dilata más y más, puede romperse y derramar su contenido en la capa de piel circundante, llamada dermis, y esto puede desencadenar una respuesta inflamatoria”. Esto se manifiesta en la piel como una pápula inflamatoria, más comúnmente conocida como espinilla, un mal mucho mayor que una espinilla.

Las personas propensas al acné son más susceptibles a los puntos negros, pero también existe una predisposición genética, explica Saedi. El Dr. Suozzi dice: "Las influencias hormonales también juegan un papel, estimulando la producción de sebo (aceite de la piel)".

“Los poros dilatados también pueden estar presentes en personas con daños severos por el sol”, dice Suozzi. ”Una disminución en el soporte de colágeno de la dermis que rodea el folículo piloso puede hacer que los ostium (pequeñas aberturas) parezcan más grandes y más dilatados. Un ejemplo extremo de esto es la condición de Favre-Racouchot, en la que los pacientes tienen grandes puntos negros en áreas de piel dañada por el sol, particularmente alrededor de los ojos”, dice. 

Cómo prevenir los puntos negros en la piel

Para mantener a raya los puntos negros, Suozzi recomienda retinoides tópicos u orales, incluidos medicamentos recetados como tretinoína o Retin-A. “Recientemente, un retinoide de concentración recetada, llamado adapaleno o Differin, estuvo disponible sin receta para el tratamiento del acné comedonal”, dice ella. “En casos de acné comedonal más severo, los pacientes pueden requerir tratamiento con retinoides orales, como isotretinoína o Accutane”. Saedi agrega que los exfoliantes químicos también pueden ser efectivos, pero no está a favor de los exfoliantes porque pueden causar irritación.

Las mejores maneras de deshacerse de las espinillas

Si ya tiene puntos negros, existen algunos métodos respaldados por dermatólogos para deshacerse de ellos, y algunos de ellos también son preventivos.

Usa productos con ácido salicílico

Un ingrediente de referencia para eliminar los puntos negros es el ácido salicílico, un beta hidroxiácido que aumenta la renovación celular y destapa los poros, dice Saedi. Suozzi agrega que el tratamiento del acné puede ayudar a secar las lesiones activas del acné porque es un irritante químico suave.

Numerosas investigaciones sugieren que el ácido salicílico ayuda a tratar el acné. Eso incluye un pequeño estudio doble ciego y controlado, que encontró que usar un lavado con ácido salicílico al 2 por ciento durante dos semanas condujo a una reducción de las lesiones de acné en 30 personas.

Saedi recomienda dos productos de farmacia económicos pero efectivos con ácido salicílico: Neutrogena Pink Grapefruit Oil Free Acne Wash y Neutrogena Gel Cleanser Acne Proofing .

Si está dispuesto a invertir un poco más de dinero en un producto multitarea más potente, Suozzi recomienda Skinceuticals Blemish + Age Defense, una combinación de ácido dioico al 2 por ciento con una formulación óptima de alfa y beta hidroxiácidos que no solo ayuda con el acné, porque reduce el sebo, sino que también tiene propiedades antienvejecimiento. Además, es fanática de las almohadillas DCL Multi Action Penta Peel, un exfoliante químico o exfoliante altamente concentrado.

Agregue un retinoide a su rutina

Los retinoides, que están disponibles con receta (como Retin-A) y sin receta (Differin), son un método confiable para eliminar los puntos negros de la piel. “Los retinoides funcionan promoviendo la renovación de la piel y disminuyendo la 'pegajosidad' de las células de la piel para evitar el bloqueo de los orificios foliculares”, explica Suozzi.

Ella señala que cuando comienza el tratamiento con retinoides, los comedones pueden empeorar a medida que aumenta la renovación celular contra una abertura obstruida, lo que provoca una mayor dilatación. “Sin embargo, con el tratamiento continuo, los orificios tapados comienzan a mejorar, y con la promoción de la renovación de la piel, es menos probable que se bloqueen en el futuro”, dice ella.

Un retinoide no solo ayudará a mejorar el acné, sino que también es excelente para combatir el envejecimiento y la regeneración de la piel. Un  estudio publicado en marzo de 2016 en el Journal of Cosmetic Dermatology encontró que en solo cuatro semanas de usar un retinol (un retinoide de menor concentración), los sujetos experimentaron un aumento en la producción de colágeno y el grosor de la epidermis, y en 12 semanas "una reducción significativa en la apariencia facial". arrugas.” Saedi sugiere probar un producto de venta libre como Differin primero, pero si no ayuda, "entonces consulte a un médico para obtener una receta".

Considere los ácidos alfa hidroxi

Los ácidos alfa hidroxi, como el ácido glicólico y el ácido láctico, también son útiles, dice Saedi, pero sostiene que el ácido salicílico es mejor para ayudar a destapar los poros. Drunk Elephant TLC Framboos Glycolic Resurfacing Night Serum  y Sunday Riley Good Genes Glycolic Acid Treatment son dos AHA altamente calificados en la web.

Opte por un tratamiento en el consultorio

Un dermatólogo puede ayudar a eliminar los puntos negros de la piel. “Existen tratamientos en el consultorio que pueden ayudar a disminuir la apariencia de los poros”, señala Suozzi. Estos incluyen el rejuvenecimiento no ablativo (también conocido como tratamientos con láser) como el láser Fraxel o el láser Clear + Brilliant o las microagujas. Los precios varían y pueden ir desde unos pocos cientos de dólares hasta $1,500 o más, dicen los dermatólogos. Mientras que algunas personas están contentas con los resultados de un solo tratamiento, otras pueden necesitar varias sesiones para lograr los resultados deseados.

Las peores formas de deshacerse de las espinillas

Usar exfoliantes duros

Puede ser tentador eliminar toda la piel muerta con una gratificación instantánea con la ayuda de un exfoliante. Si bien los exfoliantes químicos (como los AHA) pueden ser útiles, Saedi sugiere evitar la exfoliación excesiva con un exfoliante de gránulos como le enseñaron a hacer cuando era adolescente, cuando frotaba manualmente los gránulos en su piel hasta que se pusiera roja. “Los exfoliantes fuertes pueden eliminar sus aceites naturales y crear más aceite”, señala. Los dermatólogos en general recomiendan exfoliar hasta tres veces por semana, dependiendo del producto que estés usando y tu tipo de piel.

Hacer extracciones manuales

Suozzi recomienda luchar contra el impulso de reventar los granos. “Si aprietas los puntos negros, puedes hacer que el folículo se rompa e inducir la formación de una lesión inflamatoria o quiste”, dice ella. En otras palabras, puede transformar su punto negro en una afección de la piel mucho más grave. Tenga en cuenta que cuanto más cerca esté un punto negro de la superficie de su piel, más seguro será apretarlo.

Pasando a los dispositivos de succión

La tecnología que promete succionar el sebo de los poros puede sonar atractiva, pero estos productos pueden hacer más daño que bien, dice Suozzi. “Esta succión puede ser dañina para la delicada piel del rostro y puede inducir la aparición de telangiectasias o 'vasos sanguíneos rotos', particularmente en y alrededor de la nariz”, explica Suozzi.

La conclusión sobre la prevención y el tratamiento de las espinillas

Si bien puede ser casi imposible resistirse a intentar extraer ese punto negro con sus propios dos dedos, haga todo lo posible por dejarlo solo.

“El mejor tratamiento es la prevención”, dice Suozzi. Solicite la ayuda de algunos ingredientes efectivos, por ejemplo, retinoides, doble tarea que no solo ayudará a tratar la condición de la piel sino que también evitará la formación de nuevos puntos negros. O bien, haga una cita con su dermatólogo para un tratamiento profesional.